Паховая гранулема

Определение. Паховая гранулема — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением области половых органов и промежности в виде обширных гранулематозных изъязвлений кожи  и подкожной клетчатки.

Этиология и патогенез. Возбудителем является тельце Донована, представляющее собой бактерию овоидной или бобовидной формы, длиной 1-2 мкм, шириной 0,5-0.7 мкм.Бактерии обычно окружены капсулой, паразитируют главным образом в макрофагах. Передается заболевание главным образом половым путем.

Клиническая картина. Инкубационный период варьирует от нескольких дней до нескольких месяцев. На месте внедрения возбудителя развивается папула либо папуло-везикула,реже узел. Вскоре первичный элемент распадается и образуется язва, которая медленно, в течение многих месяцев, разрастается по периферии, захватывая половые органы, промежность, лобок, бедра. При осложнениях вторичной инфекцией происходит гангренизация язвы, что сопровождается лимфангитом и лимфаденитом

В большинстве случаях заболевание длится 2-4 года, хотя возможно кратковременное (несколько месяцев) и значительно более долгое (до 30-40 лет) течение.

Диагностика основана на клинической картине и определении возбудителя.

Лечение проводится сульфаниламидами, антибиотиками (пенициллин, антибиотики широкого спектра).