Гнойничковые болезни кожиКожа – мощный защитный орган (вызвать у добровольцев импетиго или фурункул исключительно трудно). Считается, что низкое рН (5, 5) и антибактериальные свойства сала обеспечивают защиту, однако многие бактерии растут и при более низких показателях, а пиогенный стрептококк (группа А) растет хорошо как на участках богатых, так и бедных кожным салом и почти не встречается на ладонях и подошвах, где нет сальных желез.

Нормальная кожная флора

Кожа стерильна при рождении и очень короткий период после этого. Флора подразделяется на транзиторную и резидентную.

Резидентная флора:

1. propionbacterium acnes

2. aerobic diphteroids (в основном располагаются в складках, где влажно), к ним относятся corynobacterium minutissimum (вызывает эритразму) и corynobacterium tenius (вызывает трихомикоз)

3. стафилококк эпидермальный (постоянно находится на коже, в то время как золотистый в 20%), подавляет колонизацию другими бактериями

4. микрококки и пептококки (их мало)

5. грам-негативные бактерии (располагаются в складках, их мало) -E. coli, Proteus, Pseudomonas).

Транзиторная флора

1. стрептококки различных групп

2. аэробная флора

3. грам-негативные бактерии вне складок на короткий период

Инфекции, обусловленные грам-положительными бактериями

Большинство первичных пиодермий связано со стрептококком гр. А или золотистым стафилококком

Эпидемиология.

Стр. А наиболее инвазивный и распространенный. С и G встречаются обычно при осложнениях (вторичных пиодермиях), B и D — при микс с золотистым стафилококком.

Группа А передается в оснвном от больных с инфекцией верхних дыхательных путей или кожных больных при контакте. До 40% школьников являются носителяит стр. А в горле. Стр. А появляется на коже за 10 дней до развития импетиго.

Негнойные осложнения, связанные со стр. А-острый гломерулонефрит (развивается у кожных больных, латентный период 3 недели), острая ревматическая лихорадка (развивается на фоне ларингита, фарингита, но не встречается при поражении кожи), узловатая эритема

Стаф. золотистый часто встречается на коже, в отличие от стрептококка.

1. Буллезное импетиго

2. ССОК обусловлен эксфолиативным токсином представлен генерализованным высыпанием пузырей. Стафилококк находится не на месте пузыря, как при импетиго, а на расстоянии или даже не на коже (бактеримия, абсцесс, конъюнктивит). Полость на уровне зернистого слоя.

3. Токсический шоковый синдром – острое лихорадочное заболевание в виде эритемы, шелушения. В 90% встречается у женщин во время мензез, употребляющих тампоны суперабсорбентного типа. Могут быть миалгии, энцефалопатия (токсическая).

Оставить отзыв к статье “Гнойничковые болезни кожи”





Ссылка на эту страницу:
http://vseprosto.com/gnojjnichkovye-bolezni-kozhi/

Ссылка на эту страницу для форумов:
[URL="http://vseprosto.com/gnojjnichkovye-bolezni-kozhi/"]Гнойничковые болезни кожи[/URL]

Ссылка на эту страницу в формате HTML:
<a href="http://vseprosto.com/gnojjnichkovye-bolezni-kozhi/">Гнойничковые болезни кожи</a>